O encantador e transcendente poema "Phenomenal Woman" de Maya Angelou sempre foi um dos meus favoritos. É uma ode de capacitação para as mulheres. E ao pensar no poema em diferentes momentos da minha vida, ele reflete vários aspectos da jornada. 

A vida como mulher engloba um amplo espectro de experiências, com uma centralidade comum em torno das fases da saúde. A saúde da mulher tem seus altos e baixos, e diferentes fases trazem diferentes preocupações de saúde. 

O sistema reprodutivo se adapta a mudanças ambientais, envelhecimento, genética e hormônios. Desequilíbrios hormonais podem causar irregularidades menstruais ou síndrome do ovário policístico. O desequilíbrio de estrogênio pode levar ao ganho de peso, dificuldade em perder peso e aumento do risco de câncer de mama. E para muitas mulheres, a menopausa traz ondas de calor, suores noturnos, oscilações de humor e irritabilidade.

Este artigo discute tudo o que você precisa saber sobre o DIM—o que é, como obtê-lo e o que a pesquisa diz sobre sua eficácia para diferentes problemas de saúde das mulheres. Primeiro, vamos mergulhar em uma visão geral dos problemas comuns de saúde das mulheres relacionados a hormônios.

O Que É DIM?

Diindolilmetano, também conhecido como DIM, é um constituinte biologicamente ativo derivado principalmente da família de vegetais crucíferos. A pesquisa sugere que vegetais crucíferos como brócolis, couve-flor, couve e couve de Bruxelas oferecem muitos benefícios à saúde, incluindo efeitos anti-inflamatórios, desintoxicantes hormonais e de suporte ao fígado.11-14

O DIM é gerado quando um vegetal crucífero é cozido ou esmagado. Durante esse esmagamento físico ou cozimento, a enzima mirosinase é ativada e converte outros compostos na planta, conhecidos como glicosinolatos, em indol-3-carbinol. Quando você come vegetais esmagados ou cozidos, o ácido em seu estômago converte indol-3-carbinol em DIM.12 

O DIM impacta a saúde de várias maneiras, incluindo a modulação dos receptores de estrogênio, bem como um receptor associado à desintoxicação.14 O DIM funciona como um agente anti-inflamatório ativando diferentes vias de sinalização. Ele também demonstra propriedades antifibróticas, antioxidantes, antiandrogênicas e imunomoduladoras.15-16 O DIM também afeta o metabolismo do estrogênio ao modular as vias de desintoxicação hormonal.17

O DIM pode apoiar a saúde das mulheres ao longo de diferentes estágios da vida. No mar de opções para o apoio à saúde das mulheres, o DIM se destaca como um fitoquímico potente que pode ajudar nos desequilíbrios de estrogênio e problemas de desintoxicação.

Desequilíbrio Hormonal e Problemas de Saúde das Mulheres

Desequilíbrios hormonais são um tema subjacente para muitos problemas comuns de saúde das mulheres. Desequilíbrios nos hormônios cortisol, estrogênio, progesterona, testosterona e glicose podem iniciar e impulsionar estados de doença. 

Irregularidades no ciclo menstrual muitas vezes são devidas a desequilíbrios no eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, que pode ser considerado o centro de controle da produção hormonal.1 No entanto, desequilíbrios de estrogênio e progesterona causados por fatores de estilo de vida e ambientais também podem afetar o ciclo menstrual. A síndrome do ovário policístico também frequentemente inclui desequilíbrios nos hormônios da glicose, como a insulina.22

Devido à natureza da produção e decomposição hormonal, os problemas de desequilíbrio hormonal são frequentemente multifatoriais. Hormônios como estrogênio e progesterona dependem de diferentes sistemas de órgãos para uma decomposição e eliminação adequadas. Problemas gastrointestinais e hepáticos podem interferir no metabolismo do estrogênio. O desequilíbrio hormonal, e especificamente o desequilíbrio de estrogênio, é uma característica-chave de muitos problemas de saúde das mulheres devido aos muitos aspectos envolvidos na regulação e metabolismo do estrogênio.

Desregulação do Estrogênio

Enquanto o estrogênio, um hormônio produzido principalmente nos ovários, é um hormônio reprodutivo, suas funções se estendem muito além do sistema reprodutivo. Os receptores de estrogênio estão localizados nos ossos, cérebro, cólon, fígado, pele e glândulas salivares.3 

À medida que as mulheres alcançam a quinta década de vida, ocorre uma diminuição natural do estrogênio associada à menopausa.4 No entanto, muitas mulheres experimentam desregulação ou dominância de estrogênio em algum momento de suas vidas, quando o estrogênio está muito alto ou não é metabolizado adequadamente. A dominância e a desregulação de estrogênio têm sido associadas a síndromes pré-menstruais, endometriose, miomas, síndrome do ovário policístico e câncer de mama.5-8 

A superprodução ou o metabolismo inadequado de estrogênio podem levar a níveis circulantes mais elevados, depuração deficiente e superestimulação de tecidos sensíveis ao estrogênio. Os xenoestrógenos, compostos ambientais que podem imitar o estrogênio e estimular os receptores de estrogênio em todo o corpo, são outra fonte de exposição ao estrogênio.9 Os xenoestrógenos podem ser naturais ou sintéticos. Os xenoestrógenos sintéticos são comumente encontrados em plásticos, conservantes e pesticidas pulverizados em alimentos, enquanto os xenoestrógenos naturais são encontrados em plantas e fungos.1010 

Sintomas de Menopausa

À medida que as mulheres se aproximam da quinta década, a menopausa pode estar no horizonte. A menopausa é caracterizada por uma mudança na produção hormonal devido à perda da função ovariana.4 Os níveis de estrogênio e progesterona começam a diminuir, o que está associado a uma miríade de sintomas.

A queda de estrogênio durante a menopausa está associada a um aumento dos riscos cardiovasculares, problemas dermatológicos, perda óssea, irritabilidade, suores noturnos, disfunção sexual, enxaquecas e ondas de calor.4 Embora a menopausa não cause câncer, ela está associada a um aumento do risco de câncer de mama relacionado à idade do início da menopausa devido a alterações nos hormônios como o estrogênio.20 Agentes terapêuticos, incluindo terapia de reposição hormonal e podem ajudar a proporcionar alívio durante a menopausa. medicamentos botânicos, podem ajudar a proporcionar alívio durante a menopausa. 

Fontes Alimentares de DIM

As plantas crucíferas são uma família potente de vegetais sulfurosos ricos em vitamina A, vitamina C, cobre, ácido fólico, selênio, e zinco. Os glicosinolatos, as moléculas contendo enxofre, são as mais estudadas na família de moléculas crucíferas. O DIM é um metabólito, ou produto de decomposição, dos glicosinolatos. 

Aquecer, mastigar, esmagar e digerir vegetais crucíferos aumenta seu teor de DIM. Em um estudo, ferver repolho aumentou seu teor de DIM em seis vezes.14 

O fígado contém a maior concentração de DIM no corpo humano—o que é interessante dada a influência do DIM nos sistemas de desintoxicação do citocromo. Os rins, pulmões, coração e cérebro também contêm níveis relativamente altos de DIM. O DIM é normalmente eliminado do corpo dentro de 20 a 24 horas após o consumo.14

Uma dieta bem equilibrada e rica em vegetais é essencial para otimizar a saúde. Procure incorporar proteínas, gorduras saudáveis, vegetais e frutas, reduzindo ou eliminando alimentos processados e ultraprocessados. Certifique-se de incluir muitos vegetais de várias famílias de plantas. Essa diversidade apoia um microbioma intestinal diversificado que pode beneficiar a saúde das mulheres de várias maneiras.25 

Embora não haja diretrizes específicas sobre quantos vegetais crucíferos se deve consumir diariamente, saiba que algumas pessoas devem aumentar sua ingestão, enquanto outras podem precisar reduzi-la. Consulte um nutricionista registrado para uma recomendação individualizada que seja adequada para você.

Pesquisa e Evidências sobre o DIM

A pesquisa sobre os impactos de constituintes de plantas na saúde humana e nas doenças representa uma nova fronteira na medicina. Os vegetais crucíferos foram extensivamente estudados em modelos celulares, animais e humanos, principalmente por seus compostos de enxofre. A evidência sugere que o DIM pode ter muitos usos, desde a regulação da desintoxicação até ajudar a diminuir o risco e retardar a progressão de doenças crônicas.11-19 

O metabolismo do estrogênio é um processo complexo. Muitos fatores podem afetar a capacidade do corpo de eliminar adequadamente os estrogênios e os metabólitos do estrogênio, como o 16-alfa-hidroxiestrone (um produto desfavorável do metabolismo do estrogênio) e o 2-hidroxiestrone e 2-hidroxiestradiol (metabólitos de estrogênio mais protetores). A relação 2-hidroxiestrone para 16-alfa-hidroxiestrone é usada clinicamente como um biomarcador para o risco de câncer relacionado ao estrogênio.17 

O DIM pode ajudar na dominância de estrogênio e condições como a endometriose. Em um ensaio clínico randomizado que examinou os efeitos do DIM para a endometriose, o DIM aprimorou os efeitos do tratamento padrão e melhorou os padrões de sangramento.21,22 Também há um crescente interesse em seu uso para outros problemas de saúde das mulheres relacionados ao estrogênio, como miomas.23 

Efeitos Colaterais do DIM

Pessoas que tomam medicamentos hormonais ou têm cânceres relacionados a hormônios devem conversar com seu médico antes de tomar DIM. Os efeitos colaterais do DIM podem incluir distúrbios gastrointestinais como náuseas. Um estudo relatou escurecimento da urina em pessoas suplementadas com DIM.26

Como Incorporar o DIM em Sua Rotina Diária

Se você deseja incorporar o DIM em sua rotina diária, comece aumentando a ingestão de vegetais crucíferos. Os vegetais crucíferos são uma fonte rica de DIM, com couve de Bruxelas, couve, couve-flor, brócolis e couve contendo algumas das maiores quantidades.14 Você também pode suplementar com nutracêuticos que contenham DIM. Converse com seu médico sobre qual dosagem é clinicamente apropriada e segura para você. 

Em geral, o DIM pode ser útil para mulheres que lidam com problemas hormonais e pode ajudar a diminuir doenças crônicas. Comer mais vegetais crucíferos é uma maneira prática e deliciosa de obter mais DIM. Além disso, pergunte ao seu provedor de saúde se a suplementação com DIM é adequada para você. 

Referências:

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